افزایش ترک کار در پی کاهش مزد پرستاران
سرمایه، مریم بابابی: در حالی که به گفته کارشناسان تعداد پرستاران
ایران یک سوم استاندارد جهانی است و مهم ترین مشکل پیش روی پرستاری کشور کمبود
نیروی کار انسانی است. دبیرکل خانه پرستار از ترک خدمت پرستاران استخدامی سال
88 به علت کاهش حقوق آنها خبر داد.این در شرایطی است که چندی پیش وزیر بهداشت،
درمان و آموزش پزشکی دولت نهم در آخرین روزهای کاری خود از افزایش
24 درصدی حقوق پرستاران خبر داده و گفته بود: «پیش از اجرای قانون مدیریت خدمات
کشوری، افزایش حقوق پرداختی پرستاران حدود سه برابر بوده است که با اجرای این
قانون 24 درصد حقوق پرداختی پرستاران افزایش یافت.»
با این حال محمد شریفی مقدم دبیرکل خانه پرستار در این زمینه می گوید: «براساس
فصل 10 قانون مدیریت خدمات کشوری که مربوط به حقوق کارکنان دولت است، در سال
جاری بند تفاوت تطبیق قیمت حقوق پرستاران حذف شده است و همین امر موجب کاهش 130
هزار تومانی حقوق پایه پرستارانی که در سال 88 استخدام شده اند، شد.»
بر اساس این قانون پرستارانی که قبل از سال 88 استخدام شده اند حقوق آنها 500
هزار تومان است.
این درحالی است که به گفته شریفی مقدم حقوق پرستاران جدید الاستخدام 370 هزار
تومان است و این امر موجب کاهش راندمان کاری و ترک کار پرستاران زیادی شده است.
دبیرکل خانه پرستار کشور با اشاره به شرایط سخت جذب نیروی پرستار اظهار داشت:
«تاکنون تعداد زیادی از این پرستاران پس از طی مراحل سخت گزینشی به علت کمبود
حقوق و دستمزد ترک کار کرده و جذب مراکز درمانی خصوصی شده اند.»
تعداد پرستاران ایران یک سوم استاندارد جهانی
در شرایطی که وزیر بهداشت جدید عنوان کرده به آنچه که در دوران دولت نهم به
عنوان مطالبات جامعه پرستاری پیگیری می شده معتقد است اما به تنها چیزی که در
مصاحبه اش به آن اشاره نکرد بحث کمبود کادر پرستاری بود. به گفته کارشناسان در
حال حاضر تعداد کادر پرستاری ما یک سوم حداقل استانداردهای جهانی است. مثلاً
اگر در آمریکا به ازای هر هزار نفر هشت تا 9 پرستار یا در اروپا هفت پرستار
وجود دارد، در کشور ما این تعداد به سه پرستار برای هر هزار نفر کاهش یافته
است. یعنی ما الان باید چیزی حدود 210 هزار نفر کادر پرستاری داشته باشیم و این
در خوشبینانه ترین حالت به 90 تا 100هزار نفر می رسد.
در کشور ما تعداد پرستار مورد نیاز در بیمارستان ها هنوز براساس معیارهای گذشته
سنجیده می شود. در حالی که به طور متوسط نیاز مراقبتی بیماران نسبت به 40سال
گذشته شش برابر شده است. ولی تامین نیروی انسانی فرقی نسبت به گذشته نکرده است.
برای همین مردم ما خدمات پرستاری مناسب دریافت نمی کنند و این باعث ایجاد
مشکلات زیادی می شود.
این در شرایطی است که کمبود کادر پرستاری و رعایت نشدن استانداردهای لازم
مراقبت در خصوص بیماران، یکی از عواملی است که در کشور ما به افزایش مرگ ومیرها
منجر می شود.
بررسی وضعیت طرح کاهش ساعت کار پرستاران
در حالی که اواخر سال گذشته وزیر بهداشت اعلام کرده بود قانون کاهش ساعت کاری
پرستاران نیمه اول سال 88 عملی می شود و از ابلاغ این طرح مدتی می گذرد اما
علاوه بر اینکه این طرح در بسیاری از بیمارستان ها هنوز به طور کامل اجرا نشده
است و مسوولان می گویند بودجه ای برای اجرای طرح دریافت نکرده اند، اضافه کاری
اجباری نیز بر پرستاران تحمیل شده است.
میرزا بیگی رئیس سازمان نظام پرستاری درخصوص طرح معروف به کاهش ساعت کار
پرستاران معتقد است که با آزادسازی یک بخش از وقت پرستاران و همچنین دادن برخی
از امتیازاتی که در تمام دنیا مرسوم بوده و در ایران تا به حال مورد توجه قرار
نگرفته است، می توان سطح بهره وری و رضایتمندی را در این قشر بالا برد.
با این حال مدیر کل دفتر امور پرستاری وزارت بهداشت اظهار امیدواری کرده بود که
با آمدن وزیر زن رسیدگی به مشکلات پرستاران عمیق تر می شود.
اعظم گیوری با بیان اینکه بیش از 70 درصد پرستاران کشور را زنان تشکیل می دهند،
گفته بود: «حضور یک زن در مقام وزارت می تواند وضعیت کنونی پرستاران کشور را
تغییر دهد.»
در ایران براساس قانون کاهش ساعت کار پرستاران که دولت نهم در پایان کار خود پس
از تایید شورای نگهبان برای اجرا ابلاغ کرد، به منظور کارایی و اثربخشی سرمایه
های انسانی نظام سلامت شامل شاغلان بالینی رسته بهداشتی، درمانی در بخش های
دولتی (کشوری و لشکری) و غیردولتی، ساعات کار هفتگی شاغلان موضوع این قانون با
توجه به سختی کار، سابقه خدمت و کار در نوبت کاری های غیرمتعارف، به تناسب در
هفته حداکثر تا هشت ساعت تقلیل می یابد و دولت می تواند ساعات کار بخش های
دولتی و غیردولتی در نوبت های شب و ایام تعطیل را با ضریب 5/1 و در نوبت عصر با
ضریب 2/1 محاسبه کند و همچنین مشمولان این ماده اجازه کار بیش از
12 ساعت متوالی را ندارند و می توانند حداکثر معادل نصف ساعت کار موظف ماهانه،
با توافق کارفرما اضافه کار انجام دهند. با این حال مسوولان اجرای دو قانون
ارتقای بهره وری نیروهای بالینی نظام سلامت و تعرفه گذاری خدمات پرستاری را از
اولویت های جامعه پرستاری در دولت دهم می دانند.
همچنین چندی پیش رئیس سازمان نظام پرستاری گفته بود: «با اجرای قانون مدیریت
خدمات کشور حق کارانه پرستاران حذف نمی شود چراکه بحث پرداخت کارانه به پزشکان
و پرستاران از درآمد اختصاصی است نه بودجه دولت و برخی از افراد به اشتباه به
این موضوع دامن می زنند که با اجرای قانون مدیریت خدمات کشوری، پرداخت کارانه
این افراد حذف خواهد شد.»
وی با اشاره به اینکه«سازمان نظام پرستاری با بیش از 90 هزار عضو تنها نهاد
رسمی پرستاران است»، اظهار داشت: «در گذشته بین پرداخت کارانه پزشکان و
پرستاران تبعیض وجود داشت به گونه ای که کارانه پزشکان بیشتر از پرستاران بود.»
با این حال رئیس سازمان نظام پرستاری گفته بود با تصویب قانون ارتقای بهره وری
خدمات بالینی، این تبعیض برداشته می شود و با اجرای این قانون، مسیر پرداخت
کارانه که مبتنی بر تعرفه های خدمات پرستاری، ساعات کار کمتر و کم شدن تحمل
سختی کار است، هموارتر شده و به زودی دریافتی پرستاران بیش از گذشته خواهد بود
اما در شرایط فعلی شاهد ترک کار پرستاران استخدامی جدید به دلیل کاهش دستمزدها
هستیم.
|